Curso de Formação em EMDR – Eye Movement Desensitization and Reprocessing (Movimento Ocular, Dessensibilização e Reprocessamento)

TREINAMENTO EM EMDR EM 3 MÓDULOS: NIVEL I, INTERMEDIÁRIO E NIVEL II
Com Esly Regina Carvalho e André Maurício Monteiro
Coordenação: Adriana Zanonato

O INSTITUTO DA FAMÍLIA DE PORTO ALEGRE E A EMDR TREINAMENTO E CONSULTORIA EM CONVÊNIO COM A EMDR BRASIL PROMOVEM:

CURSO DE FORMAÇÃO EM EMDR 2012

EMDR – Eye Movement Desensitization and Reprocessing (Movimento Ocular, Dessensibilização e Reprocessamento). O EMDR é uma nova forma de psicoterapia, desenvolvida nos Estados Unidos no final dos anos 80 pela psicóloga Francine Shapiro. EMDR significa Dessensibilizaçao e Reprocessamento por meio dos Movimentos Oculares, porque permite a estimulação dos hemisférios cerebrais, onde as lembranças dolorosas são armazenadas.

Inicialmente o método foi utilizado para tratar seqüelas provocadas por Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), mas temos ampliado as possibilidades de intervenção. Além de quadros resultantes de ansiedade generalizada, fobias, síndrome de pânico, depressões, temos obtido resultados promissores com doenças psicossomáticas e aprimoramento de desempenho futuro.

2012 – NÍVEL I I – turma em andamento
COM ANDRÉ MONTEIRO

30 ; 31 de março e 01 de abril

INICIO NOVA TURMA 2012

NÍVEL I
06/07/08 de julho de 2012

Intermediário: (necessário nível I)
28/29/30 de setembro de 2012

NÍVEL II
22/23/24 de março de 2013

Os módulos realizam-se nos seguintes horários:

Sextas-feiras: das 18h às 22h
Sábados: das 09h – 12h30min e das 14h às 18h
Domingos: das 09h – 12h30min e das 14h às 17h

INVESTIMENTO TOTAL PARA A FORMAÇÃO BÁSICA (3 módulos) :
R$ 3.600,00 (à vista) R$ 3.900,00 (parcelado);

Acrescenta-se R$ 200,00 às inscrições com menos de duas semanas antes do início do curso.
(Não haverá nenhum reembolso em caso de cancelamento, mas permite-se permuta).

A INSCRIÇÃO DEVERÁ SER FEITA NOS TRÊS MÓDULOS. SÓ SERÃO ACEITAS INSCRIÇÕES EM MÓDULOS AVULSOS EM CASOS DE ALUNOS QUE TENHAM INICIADO A FORMAÇÃO EM OUTRO ESTADO OU QUE JÁ ESTEJAM COM O TREINAMENTO EM ANDAMENTO

POR MÓDULO:

R$ 1.200,00 à vista
R$ 1.300,00 parcelados
R$ 1.400,00 duas semanas antes do evento

Inscrições com menos de duas semana de antecedência, somente no INFAPA.
Por gentileza preencha os dados da ficha de inscrição, anexe as cópias dos documentos e os cheques devidamente cruzados e nominais Instituto da Família de Porto Alegre.

CÓPIAS DOS DOCUMENTOS NECESSÁRIOS:
Diploma, CRP ou CRM, RG e CPF.

LOCAL DO TREINAMENTO:
Instituto da Família de Porto Alegre
Endereço: Rua João Abbott , 441, conj. 501
Bairro Petrópolis – Porto Alegre – CEP: 90460-150
Fone: 3330-0353.

ORGANIZAÇÃO:
Adriana Zanonato
adrianazanonato@terra.com.br
Fone: 9971-6726

(*) Esly Regina Souza de Carvalho
, MSc, LPC, TEP, durante mais de 20 anos tem se dedicado à área de saúde emocional: como psicóloga na prática clínica; como capacitadora, oferecendo formação em distintas modalidades terapêuticas, tais como EMDRâ e Psicodrama; como autora, compartilhando e socializando sua experiência com outros; e através de apresentações públicas, palestras e estudos que ajudam às pessoas enfrentar os desafios da vida, tanto no Brasil quanto em outros países da América Latina e Espanha.

Psicóloga e psicoterapeuta brasileira, Esly teve seu primeiro contato com EMDRâ (Eye Movement Desensitization and Reprocessing –Dessensibilização e Reprocessamento por meio de Movimento Ocular, nos Estados Unidos em 1995.
Fez a sua formação básica neste método de psicoterapia em Denver, EUA, em 1996 e 1997, quando morava naquele país. Quando voltou a morar no Equador, levou consigo a proposta de formação e eventualmente foi certificada com Facilitadora (2001) pelo EMDRâ Institute dos EUA, fundado por Dra. Francine Shapiro, quem descobriu e desenvolveu essa nova abordagem psicoterapêutica para o reprocessamento dos traumas, EMDRâ.

O EMDRâ Institute lhe concedeu o reconhecimento como Senior Trainer (treinadora de treinadores) em 2006. Ela faz parte da equipe da Equipe Ibero-Americana, que capacita a clínicos na América Latina em espanhol. Esly é perfeitamente fluente em inglês, português e espanhol.

Esly também é certificada como Trainer, Educator, Practitioner (TEP) of Psychodrama pelo American Board of Examiners in Psychodrama, Sociometry and Group Psychotherapy, dos Estados Unidos, a única brasileira a ter passado nos exames para a certificação norte-americana. Em grande demanda pelas suas apresentações públicas, Esly está dedicada a levantar uma geração de profissionais que se comprometam com a saúde emocional dos seres humanos com quem convivem, e aliviar a dor daqueles que sofrem. Depois de residir muitos anos nos Estados Unidos, Esly está atualmente radicada em Brasília, DF, Brasil, onde desenvolve uma prática privada e oferece cursos de formação em EMDR@, no Brasil, Equador, Portugal e Espanha.

(*) Prof. Dr. André Maurício Monteiro
, Bacharel em Psicologia e Psicólogo (CRP 01-3832) pela Universidade de Brasília (UnB) – 1986; Especialista em Psicologia Clínica (1988 – UnB); Mestre em Psicologia com dissertação sobre Casais de Dupla Carreira e estudo das variáveis de satisfação conjugal, satisfação no trabalho e o impacto dessas variáveis nos papéis de gênero (UnB – 1997); Doutor em Psicologia com tese sobre Sociometria Diádica: Considerações Teórico-Práticas, uma adaptação do teste sociométrico desenvolvido pelo inventor do psicodrama, Jacob Levy Moreno e adaptado nesta tese para investigar o vínculo afetivo a dois em suas dimensões quantitativas e qualitativas (UnB – 2002); Especialização em psicoterapia sistêmica conjugal e familiar no Centro de Estudos da Família, do qual é também sócio-fundador (CEFAM) (1984); Psicodramatista (1987), Terapeuta-Didata (1989) e Professor-Supervisor (1994) em Psicodrama, credenciado pela Federação Brasileira de Psicodrama (FEBRAP); Coordenador da Formação em Psicodrama Terapêutico e co-fundador da Focus: Consultoria em Relacionamentos Interpessoais; Professor de Psicologia da Universidade Católica de Brasília (2000-07), onde ministrou principalmente as disciplinas de técnicas de entrevista, psicodrama, dinâmica de grupo e intervenção em crise, além de supervisionar estágio em psicoterapia com adultos na clínica da Universidade; Estágio pós-doutoral em arte-terapia com pacientes portadores de transtorno de personalidade borderline no Psychiatrische Dienste Thurgau – Psychiatrische Klinik Münsterlingen – Suíça (2006)http://www.stgag.ch/stgag/angebote/psychiatrie/psychotherapie.html; Estágio pós-doutoral com pacientes portadores de trauma emocional múltiplo, dor crônica e transtornos alimentares no Evangelische Johanneswerk Rhein-Klinik, onde tanto psicodrama quanto EMDR são empregados como elementos coadjuvantes de tratamento psicoterápico – Bad Honnef, Alemanha (2008) http://www.johanneswerk.de/index.php?id=411.

Facilitador e Full Trainer em EMDR, membro do Training Faculty do EMDR Institute www.emdr.com , oferecendo formação completa em EMDR por várias cidades do Brasil e em Portugal; Treinador e Supervisor pelo EMDR Iberoamérica www.emdrbrasil.com.br e www.emdriberoamerica.org; Presidente da Associação Brasileira de EMDR (2009); Treinador (em treinamento) em Brainspotting, com autorização para ministrar módulo de nível 1 em Brainspotting.

Livros publicados:
Monteiro, A. M., Merengue, de Brito, V. (2006).

Pesquisa qualitativa e psicodrama.
São Paulo: Editora Ágora.
Monteiro, A. M. e Carvalho, E. R. S. (2008).

Sociodrama e sociometria: Aplicações clínicas.
São Paulo: Editora Ágora.

(*) Silvia Guz Psicóloga e psicoterapeuta atuando em clínica há mais de 20 anos, Silvia tem sólida formação em Abordagem Analítica, Corporal e nas Psicoterapias de Reprocessamento como EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) e Brainspotting.

Hoje alia seus conhecimentos teóricos e práticos ao trabalho focado no trauma psicológico e suas conseqüências.

Terapeuta certificada, facilitadora de grupos e supervisora em EMDR além de treinadora em treinamento, faz sua formação reconhecida pelo EMDR Institute (EUA) e EMDR Iberoamérica com a representante no Brasil, Esly Regina de Carvalho e com André Monteiro. Essa psicoterapia desenvolvida por Francine Shapiro (EUA) se fundamenta, no reprocessamento neuro-psico-fisiológico de informações e memórias, especialmente as ligadas a traumas psicológicos. É hoje aplicada em vários países do mundo individualmente ou em grupos.
Terapeuta e treinadora em treinamento em Brainspotting, tendo feito sua formação com o criador da metodologia, David Grand (EUA). Essa metodologia se enquadra no conceito de psicoterapia de reprocessamento, onde as experiências e memórias traumáticas e/ou dolorosas são acessadas e processadas no nível neuro-psico-fisiológico.

Especialista em Psicoterapia Corporal Pós Reichiana, tendo feito sua formação com Frederico Navarro (Itália), precursor e criador da especialização no Brasil e na Europa. Essa metodologia se fundamenta pelo trabalho com as couraças musculares através de exercícios específicos, de forma a desbloquear o corpo, geralmente enrijecido e paralisado por vivências de trauma psicológico.

Especialista em Psicoterapia Breve – Abordagem Corporal, tendo feito sua formação com o criador da metodologia, Xavier Serrano ( Espanha) que se fundamenta na utilização dos conceitos e práticas da psicoterapia corporal para o trabalho focal e de intervenção em crise.

Especialista em Planejamento e Governo da Fundação Altadir- Isla Negra, Chile, sendo capacitada a atuar no campo social como interventora e mediadora de conflitos além de compreender a complexidade dos processos de planejamento e atuar nas instâncias de governo e no âmbito social.

CRITÉRIOS DE ADMISSÃO PARA O TREINAMENTO BÁSICO EM EMDR

Nossa instituição segue as exigências estabelecidas pelo Instituto EMDR e pela EMDR International Association (EMDRIA). Antes de cada treinamento, os treinadores do Instituto EMDR verificarão os documentos de cada participante, para se assegurar que cumprem com tais exigências. Com o intuito de preservar o alto nível que pauta o treinamento, e considerada a natureza desafiadora de se trabalhar com pacientes que padecem de queixas traumáticas por vezes graves – com ab-reação intensa – restringimos o treinamento a psicólogos com CRP, a psiquiatras, e médicos que tenham treinamento prévio em psicoterapia (360h, correspondentes a uma pós-graduação lato sensu). (Casos omissos deverão ser avaliados previamente pela equipe treinadora).

.: Documentação
De acordo com essas exigências, antes do treinamento, nossa instituição solicita a cada aspirante uma fotocópia de seus documentos, os quais ficarão arquivados para qualquer auditoria, cumprindo assim com outra exigência de EMDRIA. Profissionais que já tem sua inscrição no respectivo Conselho Profissional devem apresentar uma fotocópia dos mesmos. No caso em que estejam tramitando tais documentos, devem apresentar uma fotocópia do atestado de conclusão de curso, expedido pela instituição registrada junto ao Ministério de Educação.

.: Processo de formação
O treinamento em EMDR®:
O treinamento completo neste método encontra-se subdividido em três módulos, compostos de um final de semana cada um. São eles:

1)Módulo (1) Introdutório:
composto por aproximadamente 20 horas, divididas entre apresentação da teoria, protocolos clássico e específicos, bem como prática dos papéis de terapeuta e paciente;

2) Módulo Intermediário:
composto por aprofundamento de teorias de trauma, dissociação e um período de ao menos 10 horas de supervisão de casos (exigência da EMDRIA); e

3) Módulo (2) Avançado:
apresentação de teoria, protocolos e técnicas específicas para administrar bloqueios de reprocessamento, subdividido também em 20 horas de teoria e prática.

Esses três momentos correspondem às novas exigências estipuladas pela EMDR® International Association (EMDRIA), ao EMDR® Institute dos Estados Unidos e ao EMDR® Brasil.
Para poder tomar a segunda parte do treinamento, o profissional deverá apresentar seu certificado de participação no Módulo Intermediário entre o primeiro e segundo módulos.

Entre o primeiro módulo e o Módulo Intermediário o participante deverá aplicar a abordagem e acumular ao menos 25 horas de prática. Esta exigência tem por objetivo otimizar o aproveitamento do módulo intermediário e preparar os participantes para o segundo módulo, que encerra a formação básica do EMDR® Brasil. Os participantes devem chegar ao segundo módulo com um total mínimo de 50 horas de prática de EMDR® já realizados.

.: Leitura obrigatória
Os participantes deverão ler o livro da Dra. Francine Shapiro Eye Movement Desensitization and Reprocessing – Basic principles, protocols, and procedures (second edition), organizadora do método, e já traduzido para a língua portuguesa: Dessensibilização e Reprocessamento por meio de Movimentos Oculares.

.: Certificação
A finalização satisfatória dessas três etapas completa o treinamento básico em EMDR®. O reconhecimento dessa conclusão ocorre por meio do certificado concedido exclusivamente pelos treinadores credenciados pelo EMDR® Institute, título este que vem dos Estados Unidos com o selo de reconhecimento da Dra. Shapiro.

.: Habilitação
De acordo com a legislação vigente no Brasil, se ressalta que o presente treinamento não habilita para a pratica clínica: a habilitação para isso se dá pela correspondente habilitação profissional outorgada pelas diferentes organizações com autoridade para tanto.

.: Participação
O participante ao curso de treinamento também entende que tem que estar presente na totalidade do curso, sem exceções. Aqueles que perderem mais de meia-hora acumulada de curso terão que repeti-lo, pagando nova taxa de investimento.

.: Repetição do curso
É comum que nossos participantes queiram repetir os módulos já cursados e se permite fazê-lo pagando a metade do investimento normal. No entanto, isso não dá direito ao ouvinte à participação na parte prática do módulo, devido a gastos adicionais com facilitadores.

.: Cuidados pessoais
Somente devem participar dos nossos cursos pessoas capazes de cuidar de si mesmas e de administrar seu conteúdo emocional. Nossas atividades de treinamento não têm o propósito de oferecer psicoterapia aos participantes. Trata-se de experiências educacionais idealizadas para auxiliar os participantes na sua compreensão acadêmica e prática do EMDR.

.: Confidencialidade
Como as práticas das aulas incluem conteúdo pessoal particular, entende-se que sua participação neste treinamento implica, necessariamente, sua concordância em manter confidencial o material que surgir nos subgrupos.

.: Cancelamento
Não haverá nenhum reembolso em caso de cancelamento, mas permite-se permuta

Livros de EMDR podem ser encontrados na Editora Nova Temática
Incluem o livro básico de protocolos de EMDR da Francine Shapiro, Eye Movement Desensitization and Reprocessing: Basic Principles, Protocols and Procedures (Guilford Press, 2001, segunda edição). Em português: Dessensibilização e Reprocessamento por meio de Movimentos Oculares.

David Grand:
Cura Emocional em Velocidade Máxima – O Poder do EMDR.’
Também estão disponíveis os CDs de música bilateralizada de David Grand. Faça seus pedidos. Podem ser utilizados por terapeutas de EMDR como uma estimulação bilateral alternativa, no uso Brainspotting, método desenvolvido por Dr. David Grand, ou para o relaxamento de pacientes em casa, quando recomendado por seus terapeutas.

CLIQUE AQUI PARA IMPRIMIR A FICHA DE INSCRIÇÃO

.: Informações Adicionais

O que é EMDR? (Eye Movement Desensitization and Reprocessing)?
O EMDR é uma nova forma de psicoterapia, desenvolvida nos Estados Unidos no final dos anos 80 pela psicóloga Francine Shapiro. EMDR significa Dessensibilizaçao e Reprocessamento por meio dos Movimentos Oculares, porque permite a estimulação dos hemisférios cerebrais, onde as lembranças dolorosas são armazenadas.
Inicialmente o método foi utilizado para tratar seqüelas provocadas por Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), mas temos ampliado as possibilidades de intervenção. Além de quadros resultantes de ansiedade generalizada, fobias, síndrome de pânico, depressões, temos obtido resultados promissores com doenças psicossomáticas e aprimoramento de desempenho futuro.
Atualmente, se oferece formação em EMDR através da EMDR Treinamento e Consultoria em convênio com a EMDR Brasil e o EMDR Institute, apenas para profissionais formados em psicoterapia

Texto Informativo
Este texto informativo tem por objetivo esclarecer o mecanismo de funcionamento de nova forma de psicoterapia, denominada de Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDRâ) Trata-se de método de dessensibilização e reprocessamento de experiências emocionalmente traumáticas por meio de estimulação bilateral do cérebro.

Essa nova abordagem para o tratamento de traumas emocionais foi desenvolvida pela doutora Francine Shapiro no final dos anos 80, na Califórnia. Desde então, o EMDR@ tem sido um dos métodos psicoterapêuticos mais amplamente pesquisados nos EUA na atualidade, com recomendação especial da American Psychiatric Association www.emdr.com Respondem muito bem ao método pacientes com transtornos de ansiedade, em especial o estresse pós¬traumático (TEPT). Denominado genericamente de psicoterapia de reprocessamento, o EMDRâ foi idealizado como psicoterapia breve e focal.

Um dos princípios do EMDRâ é que o trauma emocional deve ser considerado mais como um fisiotrauma do que um psicotrauma. Essa hipótese revolucionária encontra amparo em inúmeras pesquisas feitas com pacientes portadores de estresse agudo e TEPT. A partir de imagens feitas com PET e SPECT-scans, observam-se diferenças significativas em certas áreas cerebrais relacionadas à emoção (imagens ilustrativas disponíveis em www.brainplace.com Dentre essas regiões, destacam-se em especial hiperatividade neuronal no córtex visual, no sistema límbico, no giro cingulado e/ou nos gânglios basais. Simultaneamente, observa-se inibição acentuada de atividade de áreas mais cognitivas (córtex pré-frontal e área de Broca). Como resultado, a pessoa sente o trauma, mas não consegue compreendê-lo e reprocessá- lo adequadamente. O passado persiste no presente. O paciente relata o trauma como se houvesse ocorrido há pouco tempo.

A partir dessa digressão neurológica, depreende-se que solicitar ao paciente que fale (terapia da fala) sobre seu trauma desgasta-o por meses ou anos inutilmente, pois a cognição encontra-¬se dissociada de regiões cerebrais responsáveis pela memória emocional.

O referencial teórico adotado pelo EMDRâ parte do pressuposto de que quase todos os transtornos mentais sejam resultantes de eventos traumáticos no passado. Por sinal, essa hipótese foi formulada há mais de um século por Freud (teoria do trauma como etiologia da histeria de conversão, hoje denominada de transtorno somatoforme) e posteriormente desqualificada também por ele por meio da teoria da sedução, segundo a qual bastaria à paciente desejar ter sofrido abuso sexual para desenvolver sintomatologia conversiva dissociativa. Infelizmente à época, Freud não dispunha de dados para amparar a formulação de que tantos adultos teriam sofrido de abusos (sexual, emocional, físico) na infância. Dados estatísticos atuais oferecem panorama mais sombrio.

MÉTODO DE TRATAMENTO
Uma das formas naturais de reprocessamento de memórias perturbadoras ocorre durante o sono REM. Nessa fase do sono o sonho permite ao indivíduo digerir suas experiências cotidianas. Pacientes traumatizados relatam dificuldades para iniciar o sono ou são despertados por pesadelos. Estes seriam sonhos incompletos, cujo conteúdo traumático bloquearia sistema de processamento do indivíduo.

Na psicoterapia com EMDRâ emprega-se protocolo específico que visa à focalização dos diversos componentes da memória traumática. A estimulação bilateral alternada (visual – à semelhança do sono REM, auditiva ou tátil, dependendo do que o paciente preferir) parece ativar o sistema nervoso parassimpático, auxiliando o indivíduo a dessensibilizar e integrar rapidamente a memória perturbadora. Esse resultado permite nova visualização do problema (reprocessamento), decorrente da re-ativação das regiões cognitivas do paciente. Em vez do pensamento: ” a culpa foi minha!”, a pessoa pensa: “fiz o melhor que pude. Eu era pequena(o)”. Estudos pós-EMDRâ, feitos em intervalos de seis e 18 meses, indicam manutenção dos resultados alcançados durante o procedimento.

Graças à elaboração de traumas, temos ampliado com êxito o escopo do EMDRâ incluindo tratamento de depressão, disfunções sexuais, transtornos psicossomáticos, dores crônicas ou estratégias de coaching, aprimorando o desempenho de empresários e gerentes. Por outro lado, algumas contra-indicações são quadros psicóticos agudos, ou condições orgânicas que sejam agravadas em decorrência de emoções intensas. Alguns dependentes químicos correm riscos, pois o contato com traumas agrava a ansiedade. Benzodiazepínicos e anti-convulsivantes parecem interferir negativamente no reprocessamento, bem como anfetamina e cocaína. Neste grupo excetuam-se anti-depressivos.

Como traumas emocionais podem despertar emoções intensas – não é requisito para o reprocessamento ocorrer, somente terapeutas credenciados pelo EMDRâ Institute devem ministrar o método. Essa autorização resulta de treinamento composto de três módulos principais (teórico-prático), ministrados por treinadores credenciados pelo Instituto. Atualmente no Brasil somos apenas dois treinadores. A formação restringe-se a psicólogos formados e médicos com formação prévia comprovada em psicoterapia. Além dos cursos regulares, a EMDRâ Brasil promove cursos de atualização, palestras e publicações.

10 Razões para fazer a Formação em EMDR e Brainspotting…

Algumas razões para investir nessas formações:

1. Os resultados obtidos com os pacientes são rápidos e cientificamente validados. (Veja bibliografia de pesquisas.)

2. A formação inicial (Treinamento Básico) é curta e intensiva:
a. . EMDR é composta por 3 módulos x 20 horas cada, dentro do prazo de um ano.
b. . Brainspotting são dois módulos de 16 horas.

3. .A certificação é internacional: recebe-se o título de terapeuta de EMDR através do EMDR Institute e da EMDR Ibero-América (EMDR IBA); com Brainspotting, recebe-se a certificação através de Brainspotting Ibero-América em convênio com Brainspotting Internacional.

4.. Ao formar-se seu nome consta dos respectivos websites onde pode ser reconhecido publicamente.

5..Ao formar-se tem acesso à página de Profissionais onde pacientes em potencial podem acessar informação profissional para marcar consultas.

6.. O custo/beneficio é alto: apenas R$ 60,00 a hora/aula para uma modalidade de implementação imediata, com resultados significativos para os pacientes.

7.. O profissional tem condições de exercer seu aprendizado logo em seguida ao primeiro módulo realizado, já que o curso inclui teoria e prática.

8. .Os módulos posteriores (Intermediário e Nível 2 no caso de EMDR) oferecem horas de supervisão de casos, além de participação de lista on-line para compartilhar e esclarecer temas específicos.

9. .O participante tem possibilidade de afiliar-se à Associação EMDR Brasil, com os subsequentes benefícios de ser membro da comunidade profissional, de desconto em eventos organizados pela Associação.

10. .Há possibilidades de o terapeuta aprofundar profissionalmente em cursos avançados com palestrantes internacionais.
Esperamos contar com a sua presença em um próximo módulo de formação.

Visite os sites: www.emdrbrasil.com.br e www.brainspotting.com.br

ARTIGO SOBRE EMDR

Não se faz mais psicoterapia como antigamente

Esly Regina de Carvalho e Adriana Selene Zanonato

RESUMO:
O presente texto traz informações sobre uma nova modalidade de terapia EMDR – Eye Movement Desessitization and Reprocessing – que vem obtendo resultados muito expressivos, especialmente em pacientes com vivências traumáticas em sua história. Relata sua origem e informa sobre seu protocolo de aplicação, bem como sobre como pode ser realizada a formação em EMDR no Brasil.

Não se faz mais psicoterapia como antigamente

Esly Regina de Carvalho e Adriana Selene Zanonato

Tâmara levantou da mesa, respirou fundo e subiu a escada rolante pela primeira vez em 58 anos de vida. Maria Helena chegou no consultório e contou que conseguiu entrar no aparelho de ressonância magnética com tranqüilidade. Rodrigo voltou a dirigir o seu carro pela primeira vez após o acidente em que morreram seus amigos. Patrícia fez os exames de sangue depois de ter perdido o medo das agulhas. João Pedro comentou sobre o assalto armado à sua casa que durou 5 horas: “Ah, aquilo agora virou história para contar em happy hour”.

O que essas pessoas têm em comum é que se submeteram a uma forma de psicoterapia inovadora chamada EMDR – Eye Movement Dessensitization and Reprocessing (Dessensibilização e Reprocessamento pelos Movimentos Oculares) desenvolvida pela Dra. Francine Shapiro em 1987 nos Estados Unidos. De lá para cá, mais de cem mil terapeutas foram capacitadas mundialmente na abordagem desse novo e importante enfoque em psicoterapia.

Entendendo que traumas e lembranças dolorosas são armazenados de forma maladaptiva no cérebro, o EMDR é capaz de reprocessar, através da integração da informação que se encontra separada nos dois hemisférios cerebrais, os medos, fobias, terrores e ansiedades vinculados às lembranças difíceis que mantem suas vítimas presas aos fantasmas do passado. De forma acelerada e adaptativa, o EMDR “imita” de certa maneira o que acontece com as pessoas durante a etapa do sono REM (Rapid Eye Movement – movimento rápido ocular), quando o cérebro processa informação diária e deveria arquivá-la adaptativamente ao passado. Por alguma razão ainda não completamente compreendida, em determinadas situações as pessoas não conseguem realizar este processamento de forma normal e saudável. Isso possivelmente determina os pesadelos, sobressaltos, pensamentos intrusivos e obsessivos, ataques de pânico e, em casos mais graves, o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) e suas conseqüências. Em casos excepcionais pode determinar Transtornos Dissociativos de Identidade, quando existam histórias crônicas de traumas repetitivos e constantes, especialmente na infância.

Para efetuar o EMDR, o psicoterapeuta deve capacitar-se junto a cursos credenciados onde será ensinado de forma teórica e prática a trabalhar com o protocolo de oito fases que estrutura o tratamento. Na primeira fase o paciente é estimulado a compartilhar, com a ajuda do terapeuta, sua história clínica detalhadamente. O terapeuta avalia o quadro clínico, os comportamentos disfuncionais, as características da dinâmica familiar atual e da família de origem, além do desenvolvimento pessoal e profissional do paciente e então decide sobre a conveniência ou não de tratá-lo com EMDR. Nessa fase também o paciente, junto com terapeuta, identifica os traumas e lembranças dolorosas que serão os alvos de tratamento em futuras sessões. Com todos esses dados, elabora-se um plano de tratamento detalhado.

Na segunda fase, após o estabelecimento de uma aliança terapêutica, o paciente deverá ser adequadamente preparado para a aplicação do método – será informado sobre o EMDR e sobre os tipos de experiências que poderá vivenciar durante o processamento de informações. Instalam-se recursos positivos para ajudar o paciente a enfrentar momentos difíceis dentro e fora da sessão, e testam-se os diferentes movimentos bilaterais (visuais, auditivos e táteis), bem como esclarecem – se quaisquer dúvidas e preocupações do cliente.

“Há três maneiras de ativar a bilateralidade: alternando os movimentos oculares, estimulação tátil (toque), e estimulação auditiva (som). Nos movimentos oculares, os olhos costumam mover-se horizontalmente, da esquerda para a direita, da direita para esquerda, acompanhando os dedos do terapeuta. Na estimulação tátil, o terapeuta aplica leves toques ou pressão, primeiro em uma das mãos do paciente e depois na outra, seguindo um ritmo constante. Na estimulação auditiva, o paciente usa fones de ouvido e ouve som que flui, alternadamente, de um ouvido para outro.” (Grand, 2007, p. 41).

Na terceira fase, “abre-se” o arquivo cerebral a ser trabalhado através do resgate da imagem, crenças, emoções e sensações vinculadas ao evento chave em questão. Na quarta fase o terapeuta aplica os estímulos bilaterais que darão o “arranque” ao cérebro para que possa desenvolver o processamento que resultará na dessensibilização da lembrança dolorosa ou trauma.

“A estimulação bilateral alternada (visual – à semelhança do sono REM –, auditiva ou tátil, dependendo da modalidade que o paciente preferir) parece ativar o sistema nervoso parassimpático, dessensibilizar e integrar rapidamente as memórias perturbadoras, auxiliando o indivíduo a sair de atitudes típicas de luta, fuga ou congelamento (freeze).” ( Zanonato e Carvalho, p. 122)

Na quinta fase é possível substituir as crenças negativas e falsas a respeito daquilo que foi vivido por crenças positivas e melhor adaptativas, modificando o que havia sido arquivado de maneira maladaptativa e muitas vezes patológica. Na sexta fase averigua-se a existência (ou não) de perturbações corporais e a sessão termina na sétima fase com instruções especificas sobre o que esperar entre sessões. Na oitava fase o paciente volta, faz-se uma avaliação dos resultados e prossegue-se com a evolução do trabalho: um novo alvo de tratamento, caso o anterior já tenha se resolvido de maneira satisfatória, ou a elaboração mais profunda e completa do alvo inicial.
O que faz o EMDR ser percebido como uma mudança de paradigma?

Primeiro, não é somente falando que se obtém a cura. Durante 120 anos fomos ensinados que o paciente deveria conversar e falar sobres seus problemas como uma forma de “desabafar” suas penas e que isso iria ajudá-lo a resolver suas dificuldades. Com o EMDR, a fala pode ser mínima durante o período de reprocessamento cerebral, o que permite que o paciente possa trabalhar suas lembranças privadamente. Levando em consideração que muitos traumas são de caráter sexual ou humilhantes, o fato de não ter que entrar em detalhes sobre essas vivências muitas vezes permite que o paciente enfrente as lembranças sem tanta vergonha.

Segundo, a resolução da dificuldade se dá pela a integração da informação neuronal inicialmente dissociada nos hemisférios cerebrais. É comum que a lembrança dolorosa esteja arquivada no hemisfério direito e que a fala (área de Broca), que permite a atribuição de sentido ao evento, esteja no hemisfério esquerdo. A lembrança está desvinculada daquilo que poderia permitir ao paciente descrever em palavras o que lhe aconteceu (“não tenho palavras para lhe explicar o que me aconteceu” é um discurso comum entre pessoas traumatizadas, porque literalmente não as têm). Ou a lembrança está desvinculada do sistema límbico e o paciente vive em um eterno estado de ansiedade e perigo sem saber o porquê e sem poder explicar para o seu cérebro que o perigo passou. (Isso se constata através de tomografias cerebrais sofisticadas tais como PET-scans, SPECT-scans ou ressonâncias magnéticas funcionais – fMRI). O EMDR integra essas informações e permite que se possa atribuir sentido ao ocorrido e acalma um sistema límbico atordoado.

A formação chegou ao Brasil em torno do ano 2000, mas tomou força com a chegada de Esly Regina de Carvalho, treinadora de treinadores autorizada pela Dra. Francine Shapiro a formar outros profissionais e treinadores no EMDR. A partir de 2007, quando se realizou o I Congresso Ibero-americano de EMDR em Brasília, com 185 participantes de 13 países, o movimento se firmou no Brasil, resultando na formação de uma associação nacional, a EMDR Brasil, que atualmente agrega seus membros, promove eventos, cursos avançados de capacitação e congressos nacionais, incentiva a pesquisa e a publicação de artigos sobre as aplicações de EMDR. A formação é aberta a psicólogos, psiquiatras e médicos com formação em psicoterapia, e os três módulos que se exige no Brasil para o treinamento básico duram um total de 60 horas distribuídas em três finais de semana. É preciso aplicar o EMDR desde o primeiro módulo para ir adquirindo a destreza na aplicação do protocolo e seguir adiante com a formação já que são exigidas dez horas de supervisão no decorrer da capacitação.

Apesar de que o EMDR foi inicialmente desenvolvido para tratar traumas e os transtornos derivados, tais como abusos sexuais ou estupros, assaltos, ataques/cenas de violência, seqüelas de guerras e de desastres naturais, etc., atualmente se aplica também no manejo de dor crônica – sabemos que a dor física tem componentes emocionais e traumáticos que costumam responder bem ao EMDR – bem como ao luto e depressão, às fobias e desordens de pânico, à dependência química e adições. Ademais, tem se utilizado o EMDR para a instalação de recursos positivos, fortalecendo aquelas pessoas que trazem consigo uma fragilidade inerente ou adquirida, e para o aprimoramento do desempenho de profissionais, tais como atletas (nos EUA se aplica o EMDR a muitos atletas de alta performance para ajudá-los a superar medos e traumas resultantes de ferimentos, assim como aprimorar seu desempenho futuro). Também atores e atrizes têm se beneficiado no seu desempenho artístico com o uso do EMDR, que tem desenvolvido a cada dia novas aplicações cientificas para sua utilização.

Enfim, O Uso do EMDR pode ser totalmente compatível com a maioria das modalidades psicológicas. A importância das memórias de infância remotas se encaixa perfeitamente no modelo psicodinâmico, enquanto a importância da concentração da atenção para as reações e comportamentos disfuncionais é totalmente coerente com os paradigmas de condicionamento e generalização do behaviorismo clássico. Além de ser uma abordagem centrada no cliente (Rogers, 1951), o EMDR recorre ao conceito de auto-avaliações positiva e negativa – que tem fortes raízes no campo da cognitiva, e sua ênfase nas respostas físicas relacionadas a uma disfunção apresentada pelo cliente tem demonstrado ser um importante elemento em seu uso terapêutico pleno. (Shapiro, p.45).

Finalmente, o EMDR tem sido utilizado como elemento coadjuvante de grande valia em tratamentos sistêmicos, na medida em que possibilita a elaboração de alguns traumas que estão bloqueando o desenvolvimento de membros dessas famílias ou casais em terapia.

• Nome do autor: Esly Carvalho
• Registro no CRP: 01/1162
• Titulação: Esly Carvalho é psicóloga clínica, mestre em Psicologia (UnB), Senior Trainer em EMDR e Trainer of Trainers pelo EMDR Institute, Presidente da EMDR Terinamento e Cosultoria, Ltda., Trainer de Psicodrama e Terapia de Grupo pelo American Board of Examiners dos Estados Unidos, autora conhecida em três línguas, com atuação em vários países da América Latina, Portugal e Espanha.
• Telefones: (61) 3443 3329 (treinamentos) e (61) 3242 5826 (consultório)
• E-mail: esly@emdrbrasil.com.br

• Nome do autor: Adriana Selene Zanonato
• Registro no CRP: 07/05222
• Titulação: Adriana Zanonato é psicóloga clínica, terapeuta de indivíduos, casais e famílias, especialista em terapias cognitivo-comportamentais. Membro da equipe formadora do Instituto da Família de Porto Alegre – INFAPA – Certificada pela EMDRIA – EMDR International Association. Membro da EMDR-Brasil.
• Telefones: (51) 9971-6726 ; (51) 3346-7945.
• E-mail: adrianazanonato@terra.com.br

Bibliografia:
Grand, David (2007) Cura emocional em velocidade máxima: o poder do EMDR (dessensibilização e reprocessamento através de movimentos oculares). Brasília: Nova Temática.
Pensando Famílias / Domus Centro de Terapia de Casal e de Família – Vol. 13 n.2 (Dez 2009) – Porto Alegre : Domus
Shapiro, Francine (2007) EMDR – Eye Movement Desensitization and Reprocessing – Dessensibilização e Reprocessamento Através de Movimentos Oculares (2ª edição revista). Brasília: Nova Temática.

Leitura complementar:
Lescano, Rubén (organizador), (2007) Trauma e EMDR – Uma nova abordagem terapêutica. Brasília: Nova Temática.

Ficha de Inscrição

.: Documentação Exigida na matrícula:

- Fotocópia do Diploma de Graduação
- Fotocópia da Carteira de Identidade
- Fotocópia do CIC
- Curriculum Vitae – sucinto
- 2 Fotos 3x4

Caso seja aprovado, o candidato é comunicado pelo entrevistador e por e-mail, devendo então fazer sua matrícula.